BSAVA-Kongress in Birmingham

Vom 02. bis 06. April 2008 fand in Birmingham der BSAVA-Kongress*) statt. Aus der Vielzahl der Vorträge fassen wir ein praxisrelevantes Referat von Prof. Dr. David B. Church zum Thema diabetische Ketoazidose zusammen.

Dieses Krankheitsbild liegt Church besonders am Herzen, da es selten auftritt und somit oft nicht oder nicht adäquat behandelt wird, was zum Tod des Tieres führen kann. Der Schwerpunkt seiner Ausführungen lag demzufolge auch auf der Therapie. Church’s wichtigste Statements in Kürze:

• Nicht jeder diabetische Hund, der eine Ketoazidose entwickelt, ist auch klinisch auffällig. Diejenigen Patienten aber, die Symptome zeigen, sollten stets als Notfall behandelt werden.
• Im Verlauf eines Diabetes mellitus kann neben dem Kohlenhydrat- auch der Leber- und Fettstoffwechsel entgleisen, was zu schwerwiegenden Störungen führt. Diese Tiere zeigen eine ausgeprägte Lethargie und Inappetenz verbunden mit schwerwiegenden gastrointestinalen Symptomen wie Erbrechen und Durchfall.
• Labordiagnostisch fallen diese Patienten auf durch Hyperglykämie, Hyperlipidämie und erhöhte Fruktosaminwerte, ferner durch Ketonurie, metabolische Azidose und z. T. ausgeprägte Leberwert-Veränderungen.
• Solche Fälle sind mit subkutanen Insulininjektionen und dem üblichen Fütterungsregime nicht mehr erfolgreich zu managen. Sie bedürfen einer intensiven intravenösen Therapie.
• Im Idealfall sollte eine Infusionspumpe zur Verfügung sehen. Sie garantiert eine einfache, sichere und nicht zuletzt am wenigsten zeitintensive Therapie. 

Prof. Church favorisiert  - angesichts des sehr effektiven und sicheren Handlings – die Therapie mittels Infusionspumpe. Auf diese Weise kann die Ketoazidose des diabetischen Hundes optimal therapiert und der Patient einer „normalen“ Insulintherapie zugänglich gemacht werden.

Weitere Fragen zur diabetischen Ketoazidose oder dem BSAVA-Kongress können Sie gerne per E-Mail senden an Gabriele.Heigl@synlab.de.

*) BSAVA = British Small Animal Veterinary Association